8. Padrão Papel e Relacionamento

Relata que a doença/condição de saúde o(a) afastou de suas atividades laborais: ( ) Sim ( ) Não  

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Refere que a doença/condição de saúde o(a) afastou de suas atividades de lazer: ( ) Sim ( ) Não  

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Relações familiares: ( ) Presentes ( ) Parciais ( ) Ausentes 

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Relações com amigos: ( ) Presentes ( ) Parciais ( ) Ausentes 

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Alega interação social: ( ) Satisfatória ( ) Não satisfatória. Atribui isso à:________________________________________________________

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Se sente útil: ( ) Sim ( ) Não  Justificativa:_____________________________________________________________________________________________ 

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Outras informações relevantes: